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发表于 2018/6/21 10:43:44 |只看楼主帖 消息来至电脑
楼主

  “保存自体脐带血,万一孩子以后患上白血病可以救命”已成为大众普遍接受的观点,我们该如何看待脐带血,白血病的病因又是什么,脐带血是可以救人一命的“救命血”,还是一个“看起来很美”的虚像?

造血干细胞移植助力血液疾病治疗

  血液疾病中,最常见的就是白血病。白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,常见病因有病毒感染、化学物质、放射线和遗传等。目前,大多数急性白血?。ǔ7⑸诠撬韬土馨拖赴┑脑蛏胁磺宄?。在英国世界权威医学杂志《柳叶刀》上发表的一篇研究提及,急性白血病仅约有5%与遗传有关。从过去对白血病的研究来看,儿童患病的比例较多,主要原因可能是其免疫系统尚未健全,对于一些病毒抵抗力不足进而导致感染。

  目前,白血病临床的常用治疗手段有化疗、分子靶向治疗、造血干细胞移植等。众所周知的是,常用的化疗手段对患者有较强的副作用,甚至能够降低患者免疫力,导致进一步的感染,给病人造成身体和心理上的负担,且容易复发。经多年临床研究,造血干细胞移植已成为治疗白血病的有效方法。

由于移植造血干细胞需要寻找进行人类白细胞抗原(HLA)进行配型,因此,这一过程非常困难,亲人间也不能保证配型可用。值得庆幸的是,据科学家估算,非血缘脐血移植(UCBT)从寻找合适配型到接受移植的时间,要比骨髓移植减少25到36天,这为急需造血干细胞移植的患者赢得了宝贵的时间。

正规的脐带血采集操作不会对胎儿造成影响

  目前,世界上许多国家已经成立了脐血库,我国经由原卫生部批准设置、省级卫生行政部门批准运行的脐带血库已有7家,分别在北京、天津、上海、广东、四川、山东和浙江。根据《脐带血造血干细胞库管理办法》,脐带血是与孕妇和新生儿血容量和血循环无关的、由新生儿脐带扎断后的远端所采集的胎盘血,因此正规操作不会对胎儿造成不良影响。

脐带血成为替代骨髓移植的良好资源

  脐带血含有丰富的造血干细胞,尽管尚存多种不足与难题,仍然成为替代骨髓移植治疗多种疾病的良好资源。脐血中的免疫细胞成熟度较低、功能活性低,引起急慢性移植物抗宿主反(GVHD)的几率也相应降低,而GVHD正是骨髓移植患者的主要死因。由于UCBT并不要求HLA完全相和,因此这也成为其相对于骨髓移植和外周血干细胞移植的最大优点之一。

  一般来说,保存脐血直接用于治疗自身先天性遗传性血液疾病是不可行的。大量临床研究表明,患者在婴幼儿期被诊断为白血病,不能排除其脐带血含有缺陷基因的风险,故根据临床经验不建议使用。但这并不能否定脐血在临床应用中的价值。

  自1988年世界第一例利用脐血移植治疗儿童范康尼氏贫血症获得成功后,脐带血干细胞移植的可行性和有效性在基础研究和临床实践中不断得到验证。2007 年,首例自体脐血移植治疗白血病获得成功,而利用脐血异体移植治疗白血病或自体、异体移植治疗其他血液疾病成功的案例比比皆是。

  京都儿童医院血液肿瘤科主任孙媛已成功进行了多例自体脐带血移植治疗再障且100%植活,治疗效果显著,通过UCBT治疗急性白血病等成功案例在国内外均有报道。

  曾有人质疑一次采集脐血的量是否足够用于一个成年患者的治疗。不可否认,脐带血中可提取到的有核细胞总数过少是UCBT 应用于临床的较大局限,但经多例临床治疗已确定单份脐血对儿童移植治疗是可行的,自体移植需求量相对更少。

  许多科学家正致力于研究如何提高脐带血移植的成功率。主要研究方向有:脐带血的体外扩增、双份脐带血的移植(两份均为未扩增脐带血或其中一份为体外扩增的脐带血)、增加脐带血造血干细胞向骨髓的归巢能力等。

脐带血储存应由国家卫计委批准设置的脐血库进行

  根据《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》规定,造血干细胞来源合法、供移植用的非血缘骨髓造血干细胞应当由中华骨髓库提供,供移植用的脐带血造血干细胞应由原国家卫生计生委批准设置的脐带血造血干细胞库提供。普通公司没有储存脐带血的权限和资格,储存条件更是无法考查和保障。

  总之,大量试验及临床资料已经证明脐血是一种非常有潜力的造血干细胞资源,目前临床上采用脐带血移植治疗的疾病已经达到80余种,治疗的患者(包括儿童、成人)据不完全统计全世界已超过6000例。医疗行业方兴未艾,我们要有足够的信心。不断为人类健康奋斗的医疗工作者们正在砥砺前行,为完善治疗体系而努力。

 
 
a狂风a 离线    

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发表于 2018/6/21 11:35:06 消息来至手机
沙发

谢谢分享!

 
 
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发表于 2018/6/21 11:35:07 消息来至电脑  
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前几年我看消息说,脐带血的保存费用好像是80万,不知道现在多少钱了

 
 

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发表于 2018/6/21 13:54:02 消息来至手机  
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谢谢分享了

 
 
杜剑林 离线    

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发表于 2018/6/21 13:59:31 消息来至电脑  
5楼

科技进步,救死扶伤!

 

新年快乐2019!

 

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发表于 2018/6/21 14:15:31 消息来至手机
6楼

费用应该不便宜

 
 
东方武道 离线

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发表于 2018/6/21 15:13:31 消息来至手机  
7楼

就是保存费用不便宜

 

【東方武道教育】常期开设:武术、跆拳道、自由搏击,随到随学,咨询热线:15167354653(同微信号) 唐教练 地址:总校区:外西街48号 大广场校区:好莱坞商业广场3楼 刘家湾校区:天宇市场狮子山

 
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发表于 2018/6/23 14:39:39 消息来至手机  
8楼

科学发达真好

 
 



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